Инфекционная теория ожирения

Современная медицинская наука каждый день делает какие-то открытия, часть из которых может перевернуть с ног на голову наше представление о той или иной проблеме со здоровьем. Это касается и темы ожирения, так как данный вопрос является чрезвычайно актуальным.

В последние два десятилетия распространенность ожирения среди взрослого населения увеличилась в два раза, а среди детей – в три. Это позволили в 2009 году ВОЗ объявить ожирение “неинфекционной эпидемией” современного мира. Казалось бы, все и так понятно: большинство людей толстеют от избыточного питания и недостатка физической активности, часть страдает избыточными килограммами ввиду наличия эндокринологической или обменной патологии. Но, как оказалось, виновником избыточной массы тела может стать и инфекция.

Инфекционная теория развития ожирения появилась сравнительно недавно. Причиной этого послужило открытие феномена хронического воспаления жировой ткани, выявления в адипоцитах (жировых клетках) рецепторов к некоторым микроорганизмам, наличие дисфункции иммунной системы у тучных пациентов, которая характерная для инфекционных поражений организма.

Уже проведено не одно исследование, в котором подтверждается взаимосвязь ожирения и инфицирования определенными микроорганизмами. На роль возбудителей накопления жировой ткани претендуют такие микроорганизмы:

• аденовирусы (тип, 5, 36 и 37),
• хламидия пневмонии,
• хеликобактер пилори,
• цитомегаловирус,
• вирус простого герпеса тип 1,
• трипаносома крузи.

Больше всего доказательств в этиологии ожирения существует для аденовирусов. В клиническом исследовании было установлено, что 30% пациентов с ожирением имеют антитела к аденовирусу 36 типа. Для сравнения среди людей с нормальным индексом массы тела такие защитные иммунные комплексы определяются только у 11%. Кроме того, эксперименты на лабораторных животных показывают, что инфицирование аденовирусом 36 типа ассоциировано с висцеральным типом ожирения, который считается опасным для жизни.

В таком случае жировая ткань накапливается между органами брюшной полости, а не в подкожной клетчатке, обладает повышенной гормональной активностью, становится причиной диабета, артериальной гипертонии. То есть провоцирует развитие метаболического синдрома.

Также среди инфекционных причин ожирения особое место принадлежит внутриклеточному паразиту трипаносоме крузи, которая вызывает такое эндемическое в Латинской Америке заболевание, как болезнь Шагаса. О наличии связи между этой паразитарной болячкой, ожирением и сахарным диабетом второго типа известно медицине уже несколько лет, но вот объяснить ее до внедрения инфекционной теории ожирения было трудно. Точные механизмы таких изменений сегодня неизвестны, но определено, что этот внутриклеточный паразит длительное время сохраняется в адипоцитах, вызывая феномен воспаления жировой ткани со всеми соответствующими последствиями.

Таким образом, вполне возможно, что в недалеком будущем причины ожирения будут пересмотрены и дополнены, а Всемирная организация здравоохранения объявит ожирение уже инфекционной эпидемией.