Лептин и его роль в ожирении

Автор статьи: Маркович Кристина Кристовна
Эндокринолог, Врач высшей категории
Специалист по ядерной медицине
Лептин и его значение в жировом и энергетическом обмене

Что делает лептин в организме
Этот гормон взаимодействует с нейропептидами гипоталамуса (именно там находится центр сытости у человека), в частности с нейропептидом Y. Такое взаимодействие подавляет аппетит у человека и способствует снижению веса, а в случае его отсутствия, наоборот, вызывает чувство голода и способствует набору избыточных килограммов.
Лептин вырабатывается жировыми клетками в соответствии с массой подкожного жира и характером питания. Чем больше жировых отложений, тем выше концентрация лептина в крови. Таким образом, это вещество является индикатором энергетического обмена и запасов жиров в организме.
Помимо влияния на аппетит, лептин имеет еще много физиологических эффектов. Вот некоторые из них:
- устранение чувства голода;
- повышение расходов энергии;
- стимуляция образования новых клеток крови и кровеносных сосудов;
- влияет на работу репродуктивной системы и концентрацию половых гормонов;
- определяет состояние активности иммунокомпетентных клеток;
- влияет на процессы роста костей и их минеральную плотность.
Лептин и ожирение
Процесс ожирения, который связан с лептином, может иметь 2 механизма. У некоторых людей наблюдается генетический дефект синтеза этого гормона, что обусловливает отсутствие торможения аппетита при наборе лишних килограмм.
В другом случае у людей с ожирением лептин вырабатывается и даже в избыточных количествах, но периферические клетки не чувствительны к нему из-за патологии рецепторов (лептинорезистентность).
Таким образом, применение экзогенного лептина с целью коррекции веса будет успешным в первом случае, когда это вещество не вырабатывается в организме, и не принесет результата во втором варианте при лептинорезистентности.
Чтобы узнать, когда лечение будет эффективным, этот гормон можно определить в крови. В норме его количество колеблется в переделах 1,0 – 100,0 нг/мл. Если цифра ниже, то речь идет о дефиците лептина, а если выше – о лептинорезистентности.
Таким образом, лептин может быть применен для лечения ожирения только в тех случаях, когда избыточный набор массы тела связан с дефектом гена, кодирующим этот гормон.
Лептин и заболевания
Важно знать, что высокий уровень лептина является опасным. Он играет определенную роль в развитии сахарного диабета 2 типа, так как избыток этого вещества приводит к подавлению секреции инсулина в поджелудочной железе и повышению уровня глюкозы.
Также при гиперлептинемии повышается риск развития тромбозов сосудов. Последние исследования роли лептина в организме установили наличие связи между повышенным количеством этого гормона в крови и сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Поэтому очень важно привести концентрацию лептина в норму. Для этого необходимо нормализовать индекс массы тела. Похудение на 10% от первоначальной массы снижает уровень лептина в крови на 53%.