Ожирение - фактор развития диабета
Автор статьи: Маркович Кристина Кристовна
Эндокринолог, Врач высшей категории
Специалист по ядерной медицине
Люди с ожирением склонны к диабету
Ожирение, а именно его висцеральный или абдоминальный вариант, считается основным рисковым фактором развития диабета 2 типа (инсулиннезависимого). Данное заболевания является одним из приоритетных вопросов современной медицины, что связанно с неуклонным ростом заболеваемости и с высокой частотой серьезных осложнений этого недуга.
Основной механизм развития этого вида диабета у лиц с избыточной массой тела – это инсулинорезистентность. Висцеральная жировая ткань вызывает стойкость периферических тканей к эндогенному инсулину, который секретируется поджелудочной железой. Возникает гипергликемия (повышение содержания глюкозы в крови), а вскоре и ее тяжелые последствия. Повышенное количество инсулина в крови при развитии инсулинорезистентности снижает выработку этого гормона клетками поджелудочной железы и еще больше уменьшает чувствительность тканей к нему. Это замыкает порочный круг и приводит к манифестации сахарного диабета.
Кроме того, чрезмерное накопление жировой массы в области живота часто приводит не только к диабету, но и к другим составляющим метаболического синдрома – артериальной гипертензии, дислипидемии, атеросклерозу и подагре.
Вызвать беспокойство у человека с ожирением должны следующие проявления:
Диабет второго типа, как правило, развивается медленно и незаметно для пациента. В этом заключается основная опасность недуга. Первое обращение человека к доктору связано не с признаками диабета, а уже с его осложнениями. На момент постановки диагноза в среднем проходит 5-7 лет от начала болезни.
Установить диагноз диабета и вовремя распознать болезнь у пациентов с ожирением несложно. Для этого нужно регулярно делать несколько простых лабораторных тестов:
Основной механизм развития этого вида диабета у лиц с избыточной массой тела – это инсулинорезистентность. Висцеральная жировая ткань вызывает стойкость периферических тканей к эндогенному инсулину, который секретируется поджелудочной железой. Возникает гипергликемия (повышение содержания глюкозы в крови), а вскоре и ее тяжелые последствия. Повышенное количество инсулина в крови при развитии инсулинорезистентности снижает выработку этого гормона клетками поджелудочной железы и еще больше уменьшает чувствительность тканей к нему. Это замыкает порочный круг и приводит к манифестации сахарного диабета.
Кроме того, чрезмерное накопление жировой массы в области живота часто приводит не только к диабету, но и к другим составляющим метаболического синдрома – артериальной гипертензии, дислипидемии, атеросклерозу и подагре.
На что обратить внимание
Вызвать беспокойство у человека с ожирением должны следующие проявления:
- жажда и сухость во рту;
- учащение мочеиспусканий (особенно ночью) и увеличение объема мочи, ее светлый цвет;
- постоянная усталость, снижение работоспособности;
- склонность к простудным заболеваниям;
- гнойничковые поражения кожного покрова;
- жгучие боли в ступнях ног;
- прогрессирующее снижение зрения;
- зябкость и чувствительность к холоду;
- снижение чувствительности в руках и ногах.
Чего нужно бояться
Диабет второго типа, как правило, развивается медленно и незаметно для пациента. В этом заключается основная опасность недуга. Первое обращение человека к доктору связано не с признаками диабета, а уже с его осложнениями. На момент постановки диагноза в среднем проходит 5-7 лет от начала болезни.
Самые частые осложнения при диабете и поводы обращения за медицинской помощью:
- прогрессирующее снижение зрения, развитие катаракты;
- ангиопатии и полинейропатии нижних конечностей (боль в ногах, онемение, похолодание стоп, сухость кожи, мозоли, язвы, грибок ногтей);
- прогрессирующая почечная недостаточность;
- эректильная дисфункция у мужчин;
- зуд всего тела, гнойничковые поражения кожного покрова;
- атеросклероз и его последствия.
Как выявить диабет
Установить диагноз диабета и вовремя распознать болезнь у пациентов с ожирением несложно. Для этого нужно регулярно делать несколько простых лабораторных тестов:
- определение содержания глюкозы в крови натощак;
- определение концентрации в крови глюкозилированного гемоглобина;
- определение присутствия сахара в моче;
- определение в крови С-пептида для дифференциации типа диабета.