Ожирение - фактор развития диабета

Маркович Кристина Кристовна Эндокринолог, Врач высшей категории
Специалист по ядерной медицине

Люди с ожирением склонны к диабету


Ожирение - фактор развития диабетаОжирение, а именно его висцеральный или абдоминальный вариант, считается основным рисковым фактором развития диабета 2 типа (инсулиннезависимого). Данное заболевания является одним из приоритетных вопросов современной медицины, что связанно с неуклонным ростом заболеваемости и с высокой частотой серьезных осложнений этого недуга.

Основной механизм развития этого вида диабета у лиц с избыточной массой тела – это инсулинорезистентность. Висцеральная жировая ткань вызывает стойкость периферических тканей к эндогенному инсулину, который секретируется поджелудочной железой. Возникает гипергликемия (повышение содержания глюкозы в крови), а вскоре и ее тяжелые последствия. Повышенное количество инсулина в крови при развитии инсулинорезистентности снижает выработку этого гормона клетками поджелудочной железы и еще больше уменьшает чувствительность тканей к нему. Это замыкает порочный круг и приводит к манифестации сахарного диабета.

Кроме того, чрезмерное накопление жировой массы в области живота часто приводит не только к диабету, но и к другим составляющим метаболического синдрома – артериальной гипертензии, дислипидемии, атеросклерозу и подагре.

На что обратить внимание


Вызвать беспокойство у человека с ожирением должны следующие проявления:
  • жажда и сухость во рту;
  • учащение мочеиспусканий (особенно ночью) и увеличение объема мочи, ее светлый цвет;
  • постоянная усталость, снижение работоспособности;
  • склонность к простудным заболеваниям;
  • гнойничковые поражения кожного покрова;
  • жгучие боли в ступнях ног;
  • прогрессирующее снижение зрения;
  • зябкость и чувствительность к холоду;
  • снижение чувствительности в руках и ногах.
Эти признаки указывают на возможное развитие диабета. Следует помнить, что у 80-90% людей с диабетом 2 типа имеет место избыточная масса тела. Чрезвычайно важно вовремя выявить болезнь и начать соответствующую терапию, так как последствия недуга необратимы.

Чего нужно бояться


Диабет второго типа, как правило, развивается медленно и незаметно для пациента. В этом заключается основная опасность недуга. Первое обращение человека к доктору связано не с признаками диабета, а уже с его осложнениями. На момент постановки диагноза в среднем проходит 5-7 лет от начала болезни.

Самые частые осложнения при диабете и поводы обращения за медицинской помощью:

  • прогрессирующее снижение зрения, развитие катаракты;
  • ангиопатии и полинейропатии нижних конечностей (боль в ногах, онемение, похолодание стоп, сухость кожи, мозоли, язвы, грибок ногтей);
  • прогрессирующая почечная недостаточность;
  • эректильная дисфункция у мужчин;
  • зуд всего тела, гнойничковые поражения кожного покрова;
  • атеросклероз и его последствия.

Как выявить диабет


Установить диагноз диабета
и вовремя распознать болезнь у пациентов с ожирением несложно. Для этого нужно регулярно делать несколько простых лабораторных тестов:
  • определение содержания глюкозы в крови натощак;
  • определение концентрации в крови глюкозилированного гемоглобина;
  • определение присутствия сахара в моче;
  • определение в крови С-пептида для дифференциации типа диабета.
Важно помнить, что основным методом лечения диабета 2 типа является низкокалорийная диета. Таким путем устраняется основной фактор риска болезни – ожирение, ликвидируется инсулинорезистентность и все приходит в норме, но при условии, что патология выявлена на ранней стадии.