Ожирение - причина фертильности

Жушева Наталья Юрьевна Эндокринолог, Врач высшей категории
Врач ультразвуковой диагностики

Как ожирение влияет на фертильность


Ожирение - причина фертильности у женщинВряд ли удастся найти хотя бы одного человека, который не в курсе, что ожирение негативно сказывается не только на внешности, но и на здоровье, вызывая множество заболеваний и патологических состояний. Хорошо известно о связи между лишними килограммами и кардиоваскулярной патологией, гипертонической болезнью, сахарным диабетом, недугами опорно-двигательного аппарата. Но вот мало кто знает, что ожирение может значительно снизить шансы на зачатие и рождение ребенка, так как избыточная масса тела влияет на фертильность как женщин, так и мужчин. Рассмотрим основные моменты, которые препятствуют зачатию у тучных людей.

Гормональный дисбаланс


Когда индекс массы тела переходит из категории избыточного веса (ИМТ 25-30) в категорию ожирения (ИМТ более 30) в организме женщины и мужчины развиваются серьезные гормональные нарушения. Жировая ткань – это большой эндокринный орган, который вырабатывает много гормональных веществ, среди которых и половые гормоны. Таким образом, чем больше жировой массы, тем выше степень гормонального дисбаланса наблюдается в организме.

Описанные патологические изменения приводят к нарушению менструального цикла у женщин, ановуляции (отсутствия овуляции), недостаточности первой или второй фазы женского цикла, гиперэстрогеновых состояний, синдрому поликистозных яичников.

Резистентность к инсулину


Повышение процента жировой ткани в организме, особенно при висцеральном ожирении, вызывает такое состояние, как инсулинорезистентность. При этом поджелудочная железа вырабатывает большое количество инсулина, но периферические ткани к нему становятся нечувствительными. Именно данный механизм находится в основе развития диабета второго типа.

Но, кроме сахарного диабета, гиперинсулинемия влияет и на выработку половых гормонов в организме женщины. У таких пациенток наблюдаются ановуляторные циклы, различные нарушения менструальной функции, которые и становятся причиной нарушения фертильной функции и бесплодия.

Влияние ожирения на вынашивание беременности


Ожирение осложняет не только процесс зачатия, но и вынашивания беременности, в первую очередь, из-за описанных выше гормональных нарушений. У тучных женщин намного чаще наблюдается самопроизвольное прерывание беременности, акушерские кровотечения, отслойка плаценты, преждевременные роды, осложнения в родах как со стороны матери, так и со стороны ребенка.

Что происходит в мужском организме


Хотя основное внимание по вопросу зачатия уделяется женскому организму, мужчины не менее часто страдают из-за избыточного веса и проблем с фертильностью с ним связанных.

Ожирение приводит к снижению концентрации тестостерона (мужского полового гормона) и увеличению части женских половых гормонов. Такие нарушения вызывают ухудшение качества спермы, эректильную дисфункцию, что и вызывает снижение фертильных возможностей.

Таким образом, если человек страдает от избыточного веса и у него наблюдаются проблемы с фертильностью, то в обязательном порядке необходимо привести свой ИМТ в норму (18-25). Очень часто этого достаточно для избавления от проблемы и зачатия новой жизни.