Ожирение у беременных

Автор статьи: Маркович Кристина Кристовна Эндокринолог, Врач высшей категории Специалист по ядерной медицине

Избыточный вес у беременной женщины


Ожирение у беременныхОжирение – одно из самых значимых и актуальных хронических заболеваний современного мира, которое в последние десятилетие приняло масштабы эпидемии. Страдают избыточным весом и беременные женщины, что значительно отягощает течение самой беременности и родов, вызывает несколько опасных для жизни матери и ее будущего ребенка осложнений.

Важно знать, что при ожирении очень трудно зачать ребенка. Это касается как женщин, так и мужчин. Но, если это все же произошло, то перед женщиной стоят новые проблемы, связанные с  избыточным весом. Поэтому на этапе планирования и подготовки к беременности лучше привести в порядок свой индекс массы тела, что значительно повысит шансы на рождение здорового малыша.

Нормальное увеличение массы при беременности


После наступления беременности женский организм становится очень склонным к  набору веса и особенно жировой ткани, цель которой – защита плода и обеспечение его энергетических потребностей. Причина кроется в гормональной перестройке, увеличении концентрации прогестерона и хорионического гонадотропина (гормонов беременности). Влияние этих гормональных веществ способствует отложению жира в области брюшной стенки, ягодиц, бедер, груди.

У женщин с нормальным ИМТ прирост в весе составляет 10-12 кг, из них 4 кг – это жировая ткань. У тучных беременных начальной стадии прибавка в весе не должна превышать 5-6 кг, так как жировой ткани и так достаточно. Поэтому, если женщина хочет выносить здорового ребенка и родить без осложнений, то крайне необходимо следить за весом в процессе беременности.

Кроме того, женщинам с высокой степенью ожирения (2-3) в первой половине беременности диетологи рекомендуют снизить массу тела на 4-6 кг за счет правильного, полноценного, но низкокалорийного питания. Во второй половине беременности при ожирении 2-3 степени допускается прибавка не более 3-4 кг.

Осложнения беременности у полных женщин


У женщин с избыточным весом беременность часто осложняется разнообразными патологическими состояниями. К самым распространенным относят:
  • гестационный сахарный диабет, который по завершению беременности может трансформироваться в постоянную форму патологии, а также вызвать тяжелые осложнения у плода;
  • артериальная гипертония;
  • повышенная свертываемость крови с высоким риском артериальных и венозных тромбозов;
  • варикозное расширение вен;
  • сердечная недостаточность и аритмии;
  • тяжелый токсикоз первой половины беременности и гестозы второй (преэклампсия и эклампсия);
  • инфекции мочеполовой системы;
  • преждевременное прерывание или перенашивание беременности;
  • рождение младенца с большой массой, что повышает риск родового травматизма у матери и ребенка;
  • инфицирование плода.

Трудности при родах у женщин с ожирением


У женщин с ожирением
часто и роды протекают с рядом осложнений. В первую очередь, у них остается незрелой система, которая запускает процесс рождения. В таком случае женщина перенашивает ребенка, а родовая деятельность в последующем остается слабой, что требует медикаментозного усиления или кесарева сечения. Повышается риск родового травматизма, так как ребенок имеет большие размеры, которые не соответствуют родовым путям матери.

Примерно у 30% рожениц с избыточной массой тела наблюдаются тяжелые кровотечения в родах и послеродовом периоде из-за нарушений коагуляции крови.
Таким образом, если вы хотите родить здорового малыша и ощутить радость во время беременности, то необходимо позаботиться об этом заранее и нормализовать свою массу тела.