Варикоз вен и ожирение

Жушева Наталья Юрьевна
Эндокринолог, Врач высшей категории
Врач ультразвуковой диагностики
Врач ультразвуковой диагностики
Варикоз и лишний вес: есть ли взаимосвязь

Итак, почему люди с избыточной массой тела намного чаще страдают варикозом? Ответ очень прост. Все дело в увеличении нагрузки на нижние конечности из-за лишних килограмм. Кровь по венам к сердцу течет за счет 2 главных механизмов: насосная функция самого сердца и наличие клапанов внутри венозных сосудов, которые препятствуют обратному движению крови в венозной системе.
При ожирении значительно увеличивается давление внутри сосудов, что приводит к развитию неполноценности клапанного аппарата вен. Они начинают пропускать кровь в обратном направлении, что и вызывает застой жидкости, дегенеративные изменения стенок вен и их расширение. Этому процессу способствует и то, что у полных людей учащается сердцебиение, так как увеличивается масса тканей, которые нуждаются в кислороде и питательных веществах. Это еще больше увеличивает давление внутри сосудов и нагрузку на их стенки.
Важно знать и то, что влияние ожирения на течение варикозной болезни совсем неодинаковое у мужчин и женщин. В ходе последних клинических исследований было показано, что избыточная масса негативно влияет на состояние вен нижних конечностей больше у представительниц слабого пола. Также у женщин с ожирением намного чаще приходится сталкиваться и с осложнениями варикоза нижних конечностей (трофические язвы, хроническая венозная недостаточность, тромбофлебит, тромбозы и тромбоэмболические состояния).
Авторы исследования полагают, что все дело в гормонах. У женщин с избыточным весом наблюдается значительный гормональный дисбаланс, так как жировая ткань является очень мощным эндокринным органом. Кроме того, скопление жировой клетчатки в области брюшной полости приводит к повышению внутрибрюшного давления и затруднению венозного возврата, что может стать причиной дисфункции венозных клапанов и расширения стенок вен.
Еще одним серьезным фактором, который способствует варикозу у людей с избыточной массой тела, считают нарушение деятельности мышечной помпы голени. Мышцы этой части нижней конечности в нормальных условиях действуют по принципу своеобразного насоса, который при движении ногами и мышечных сокращениях сдавливает просвет вены и способствует продвижению крови вверх к сердцу. Если человек страдает ожирением, то, скорее всего, у него будут проблемы со здоровьем, ассоциированы с избыточной массой тела. В первую очередь, это артроз коленных и голеностопных сочленений, что сопровождается гиподинамией и “выключением” работы мышечной помпы голени, что и способствует венозному застою и варикозу.
Таким образом, люди, которые мучаются от ожирения, и особенно женщины, должны быть насторожены на счет большого риска развития у них варикоза и регулярно обследоваться у врача-флеболога.