C-r ЩЖ. Нужна ли терапия йодом?

Вопрос

Здравствуйте! Дочь, 1996г.р. Диагноз cancer щитовидной железы I стадия T2N1M0. Первая операция 04.12.2012г. – расширенная тирейдэктомия. ФФИШК слева. Гистологическое заключение от 10.12.2012г. – Папиллярная карцинома фолликулярный вариант. При контрольном обследовании 23.03.2013г. по боковой поверхности шеи справа обнаружен конгломерат л/у до 3,4см, цитологическое заключение mts папиллярной карциномы. 11.04.2013г. произведена операция: ФФИШК справа (I,II уровни). При ревизии по ходу внутренней яремной вены справа определяются метастатические лимфоузлы от 0,5 до 4,0 см в едином блоке выделена клетчатка глубокой боковой поверхности шеи справа (I,II уровни). Гистологическое заключение от 17.04.2013 - mts папиллярной карциномы. Есть ли у дочери показания для поведения радиойодотерапии? Если да, то возможно ли пройти лечение в Вашей клинике?

Ответ

Показания к РЙТ есть, ее следует провести в ближайшее время, с учетом необходимой подготовки к данной процедуре. В случае метастаз папиллярного рака в региональные лимфатические узлы выполняется лимфаденэктомия (которая была выполнена) и в обязательном порядке радиойодабляция I131 в дозе 150mCi (5,5 GBq). В дальнейшем - наблюдение у эндокринолога, хирурга, онколога, динамическое наблюдение за уровнем тиреоглобулина и антител к ТГ. Контрольная сцинтиграфия в режиме "все тело" через 6 или 12 месяцев в зависимости от результата посттерапевтической сцинтиграфии, которая обязательно делается всем пациентам после прохождения лечения с I131.