Лечение РЙ ДТЗ

Вопрос

Добрый день! 35 лет. Обнаружен ДТЗ. В течение месяца лечусь "тирозолом", особого эффекта не наблюдается. Т4 св. исходный 28.8, в настоящее время - 27.4 Скажите, пожалуйста, играет ли роль "активность железы" для лечения РЙ? Нужно ли добиваться нормы в показателях гормонов или можно принимать РЙ и при повышенных показателях. С уважением, Юлия

Ответ

Уважаемая Юлия! Радиойодтерапию следует проводить при клинически не сильно выраженных симптомов тиреотоксикоза (сердцебиения, тремора, потливости), так как чрезмерные явления гиперметаболизма создают трудности в правильном определении дозы I131 и непросредственно самой терапии. Тем не менее, мы страемся подвести уровни гормонов чуть выше верхней границы (допустим нормальные или слегка повышенные значения св.Т4 и заниженный ТТГ), а также отменяем прием Тиреостатиков за 14 дней до приема дозы I131. Это дает нам возможность "разблокировать" щитовидную железу для максимального накопления радиойода при минимальной лучевой нагрузке.