рак щитовидной железы - как быть, если низкодифференцированный
Вопрос
Целесообразна ли радиойодпроба в случае паллиативного удаления низкодифференцированного рака щитовидной железы или низкодифференцированный рак во всех случаях не накапливает радиактивный йод?
Ответ
Уважаемый Андрей
Пришлите, пожалуйста, результат заключения патогистологии после оперативного вмешательства. Делали ли иммунногистохимический анализ материала? Какой конкретно вариант рака описывается в заключении? Часто бывает не изолированно низко-дифференцированный рак щ.ж., а вполне может быть смешанный (частично папиллярный или фолликулярный), которые, как правило, являются йодчувствительными. В любых случаях, если имеется накопление радиойода - проводить лечение радиоактивным йодом I131 всегда имеет значение. Поэтому, имеет смысл провести диагностическую сцинтиграфию с йодом 123 (I-123). Только, пожалуйста, не забудьте, что для подготовки к исследованию необходимо соблюдать безйодовую диету и отменить прием Л-тироксина минимум за 21 день. Более подробно о подготовке к диагностической сцинтиграфии можете посмотреть в соответствующем разделе на нашем сайте. Будем ждать от Вас уточняющих документов.