Возможность лечения в Сербии - можно ли лечиться если тиреотоксикоз не компенсирован

Вопрос

Здравствуйте! Меня зовут Эльвира, я проживаю в г.Уфе, мне 44 года. Хотела бы проконсультироваться по поводу лечения ДТЗ радиойодом в Вашей клинике! Болею с 2008 года, за эти годы щитовидка в норму не приходила , сейчас на мерказолиле. Анализы от 15.01.2014 года: Т3 св-3,16 нг/мл, ТТГ 0,005 мМЕ/мл, Т4 св 46,90 пмоль/л, антитела к рецепторам ТТГ 0,989 ед/л, УЗИ: правая доля: размеры 36*19*45 мм, V14,7 мм3 левая доля: 24*18*45 мм,V 9,3 мм3 перешеек 7,5 мм Общий V 24 мм3 ЦДК: сосудистый рисунок железы-выражен Скоростные показатели: усилены выпучивание правого глаза, беспокоит слезотечение, дискомфорт в глазных яблоках, двоение.

Ответ

Уважаемая Эльвира, Спасибо за Ваше обращение. По имеющейся информации можно рекомендовать РЙТ в качестве выбора. Единственное, просим учесть, что в период декомпенсированного тиреотоксикоза мы не проводим лечение I-131, а ждем компенсации состояния и по гормональной картине, и по общему самочувствию. В клинической картине не должно быть резко выраженных симптомов гиперметаболизма (а именно: сердцебиения, дрожания рук, сильной нервозности, слабости, головокружения). В таком случае мы подготавливаем пациентов к приему капсулы I-131 на поддерживающей тиреостатической терапии до компенсации состояния, с дальнейшей отменой препарата за 5 - 14 дней до РЙТ. Время отмены тиреостатиков всегда подбирается индивидуально. Также просим учесть, что в зависимости от выраженности эндокринной офтальмопатии, состояние с глазами может временно ухудшиться после получения капсулы радиойода. В данном случае мы рассматриваем возможность назначения короткого курса глюкокортикоидной терапии, в целях профилактики данного состояния.