Рак щитовидной железы: льготы

Автор статьи: Маркович Кристина Кристовна Эндокринолог, Врач высшей категории Специалист по ядерной медицине

Диспансеризация пациентов с раком щитовидной железы

Согласно закону, все пациенты с диагнозом рак щитовидной железы должны стать на диспансерный учет к онкологу и наблюдаться в течение минимум 5-ти лет. Для многих людей – это способ оформить группу инвалидности, получить льготы и положенные привилегии. Рассмотрим подробнее, зачем это нужно, каков порядок постановки на учет, какие анализы и обследования необходимы, какие предусмотрены льготы и привилегии для этой категории пациентов.

Инвалидность при раке щитовидной железыДиспансеризация – это система постоянного контроля за состоянием здоровья определенных категорий населения, в данном случае речь идет о людях, которые болеют раком ЩЖ. Наблюдаться они могут одновременно как у онколога, так и у эндокринолога.

Цель такой диспансеризации заключается в следующем:

  • постоянный мониторинг состояния пациента для своевременного выявления возможных рецидивов болезни после радикального лечения;
  • наблюдение за темпами прогрессирования опухоли у людей, которые находятся на паллиативном лечении, коррекция сопутствующих нарушений, адекватное купирование болевого синдрома;
  • контроль за проявлениями послеоперационного гипотиреоза, коррекция дозы супрессивной заместительной гормональной терапии.

На учет пациента ставит онколог в поликлинике по месту жительства. Для необходимо обратиться к врачу и предоставить ему пакет документов:

  • заключение эндокринолога с указанным диагнозом,
  • медицинскую карту амбулаторного больного,
  • все имеющиеся результаты анализов и обследований,
  • направление на основной этап лечения (операция, химиотерапия, лучевая терапия, радиойодтерапия),
  • выписки из стационара о проведенном лечении, данные о реабилитационном периоде.

На основе этих документов онколог поставит человека на диспансерный учет.Находясь на учете у онколога, пациент имеет свои обязанности, в которые входит регулярное посещение врача и сдача всех необходимых анализов.

Сроки наблюдения у онколога

  • на протяжении первых полгода – каждый месяц;
  • следующих полгода – раз в 1,5-2 месяца;
  • второй год – один раз в квартал;
  • третий-пятый год – раз в 6 месяцев.

Если на протяжении первых пяти лет не наблюдается рецидива, у пациента нет группы инвалидности, он чувствует себя хорошо, то такой человек снимается с диспансерного учета онколога. И далее может посещать эндокринолога с периодичностью раз в 6-12 месяцев для коррекции заместительной гормональной терапии.

Каждое посещение врача включает в себя следующие обязательные обследования

  1. Осмотр и пальпация ложа ЩЖ врачом.
  2. Пальпация региональных лимфатических узлов.
  3. Проведение УЗИ ложа ЩЖ и региональных мест возможного метастазирования.
  4. Рентгенография органов грудной клетки раз в год.
  5. УЗИ органов брюшной полости раз в полгода.
  6. Определение в крови тиреоглобулина (маркер злокачественных опухолей ЩЖ) и антитела к ТГ.
  7. Гормон ТТГ (для контроля супрессивной заместительной гормональной терапии).

По показаниям могут назначаться дополнительные обследования. Например, при симптомах гипопаратиреоза (частое осложнение удаления ЩЖ), определяют концентрацию в крови кальция и фосфора, а также определение уровня паратгормона и витамина Д. При подозрении на рецидив проводят сканирование ЩЖ, биопсию подозрительного участка.

Каждый пациент с диагнозом рак щитовидной железы имеет право на получение группы инвалидности, независимо от того, утеряна ли работоспособность или нет. Согласно закону, удаление ЩЖ во время операции считается основанием для такой юридической процедуры. ЩЖ абсолютно нужна для жизни человека и без нее организм не способен существовать.

Получив группу инвалидности, пациент имеет право:

  • на пенсию, которая назначается с учетом трудового стажа и степени утери трудоспособности.
  • также  положена скидка на оплату коммунальных услуг,
  • регулярные путевки на санаторно-курортное лечение,
  • скидки на необходимые медикаменты.

Чтобы получить законные льготы, необходимо обратиться с соответствующими документами в отдел социальной защиты по месту жительства. Органы социальной опеки могут отказать в льготах или сократить их. Такое решение может быть обжаловано в судовом порядке.

Если человек не получает группу инвалидности, но не может работать на прежнем месте в виду индивидуальных противопоказаний, то он имеет право обратиться на биржу труда, где ему должны предоставить бесплатные курсы для переквалификации.