Гипертиреоз и кормление грудью

Безопасна ли тиреостатическая терапия в период лактации

Заболевания щитовидной железы у беременных женщин, увы, с каждым годом фиксируются все чаще. Связано это, прежде всего, с гормональными изменениями, происходящими в женском организме. Они просто не могут не отображаться на работе ЩЖ, которая регулируется аденогипофизом (передней долей гипофиза).

После родов ситуация может только усугубиться, и диагноз «диффузно-токсический» или «узловой зоб» - не такая уж редкость. При гипертиреозе показано незамедлительное назначение тиреостатических препаратов, но можно ли их принимать кормящим матерям?

Можно ли проводить тиреостатическое лечение при ГВ?

Большинство тиреостатических препаратов было и остается запрещенным к приему кормящим матерям. Производители объясняют это доминированием вреда для малыша над пользой для организма самой пациентки.

Однако назначение медпрепаратов, подавляющих синтез тиреоидных гормонов, все же, возможно. Но в том случае, если симптомы гипертиреоза, сопутствующие болезни Грейвса (Базедовой болезни), проявляются с каждым разом интенсивнее, этот запрет может быть нарушен. В этом случае кормящей маме могут быть выписаны тиреостатики из группы тионамидов. Это:

• Пропилтиоурацил;
• Тиамазол;
• ММ3;
• Мерказолил;
• Метимазол;
• Тирозол;
• Карбимазол.

Терапевтический эффект вышеперечисленных тиреостатиков обусловлен снижение секреции тиреоидной пероксидазы. Это прогормон – вещество, под влиянием которого запускается процесс синтеза Т3 и Т4.

Снижение ТПО в крови способствует постепенному уменьшению содержания трийодтиронина и тироксина в организме лактирующей женщины. Именно за счет этого устраняется тиреотоксикоз и нормализуется гормональный фон. Как следствие, болезнь Грейвса регрессирует.

Важно! Вышеперечисленные тиреостатические препараты назначаются при лактации только по жизненным показаниям для самолечения применять их категорически недопустимо ввиду риска для здоровья как грудного младенца, так и самой кормящей матери.