В каких случаях нужно делать операцию на щитовидке?

Показания к операции на щитовидной железе

Всемирная организация здравоохранения отмечает, что ежегодно растёт число выявляемых заболеваний щитовидной железы. Около 30–50 % пациентов, обратившихся к эндокринологу по разным поводам или проходящим профилактические осмотры, неожиданно сталкиваются с обнаружением узлов или зоба, причём часто у них отсутствуют какие-либо клинические проявления болезни.

В каких случаях нужно делать операцию на щитовидке?Однако лишь около 5 % из выявленных узлов оказываются злокачественными и требуют обязательного хирургического вмешательства. Остальные же узловые образования носят доброкачественный характер, не склонны к озлокачествлению и далеко не всегда нуждаются в оперативном лечении. Зачастую вполне достаточно соблюдения консервативной терапии и систематического наблюдения у эндокринолога.

Чтобы определить характер выявленных узлов и решить вопрос о целесообразности операции, врачи прибегают к выполнению тонкоигольной аспирационной биопсии с последующей классификацией по международным стандартам Bethesda Thyroid Classification.

Среди показаний к хирургическому лечению доброкачественных образований щитовидной железы можно назвать:

  • стремительный рост узла, который создаёт давление на соседние органы и ткани, вызывая ощущение удушья, кома в горле, трудности с проглатыванием пищи;
  • значительный размер узла, придающий шее заметную деформацию и эстетически неприемлемый внешний вид;
  • развитие токсического узла, активно продуцирующего излишнее количество гормонов и приводящего к тиреотоксикозу.

Хирургическое вмешательство также может стать необходимой мерой при таких состояниях, как диффузный токсический зоб (Базедова болезнь, болезнь Грейвса), гиперпаратиреоз, наличие кист, аденом, онкологических процессов в щитовидной железе и иных патологий.