Аномалии в развитии ЩЖ

Аномалия развития щитовидной железы

К аномальному, то есть неправильному развитию ЩЖ, относятся следующие патологии:

• аплазия;
• гипоплазия;
• кистозные образования;
• добавочные железы;
• дистопия.

Характеристика аномальных изменений щитовидной железы

Аплазия (агенезия) или полное отсутствие органа диагностируется сразу после рождения или в ближайшие месяцы жизни. Отсутствие ЩЖ сопровождается проявлением соответствующих симптомов. При ультразвуковой диагностике железа не обнаруживается в типичном месте, где она должна располагаться.

Гипоплазия – это уменьшение органа в размерах при неизменном строении и функционировании ее тканей.

Если обнаруживается аплазия или гипоплазия одной доли ЩЖ, но суммарный объем и масса органа находится в допустимых размерах, при этом функционирование тканей не нарушено, то данные показатели не считаются патологией.

Кисты – дополнительные полости разного размера, свищи – отверстия в органе – встречаются в любом возрасте. Патологические образования развиваются из эмбриональных зачатков.

В зависимости от локализации существуют срединные и боковые образования. О срединных кистах или свищах идет речь, если они локализуются в области срединной линии шеи, на уровне подъязычной кости. Патологические изменения начинают формироваться со второго месяца внутриутробного формирования зародыша. Образовавшаяся киста, как правило, выстлана эпителием, который имеет схожесть с внутренней оболочкой, выстилающей глотку. Данное образование часто перерождается в злокачественную опухоль.

Боковые патологические образования возникают также в период внутриутробного развития. Они располагаются по переднему краю относительно грудинно-ключично-сосцевидной мышцы.

Добавочные железы схожи в строении со щитовидной железой. Они могут иметь различную локализацию: в основании языка, выше или ниже подъязычной кости, вдоль яремной вены и др. Крайне редко добавочные железы могут располагаться отдаленно от ЩЖ, например, в области сердечной сумки, внутри перикарда. Основная причина патологии – задержка развития ЩЖ в период эмбрионального развития. При активном развитии добавочных долей, ткань основных долей гипотрофирована (уменьшена в объеме и размерах).

При ультразвуковом исследовании добавочные железы можно спутать с увеличенными лимфатическими узлами. Отличить образования поможет метод прицельной биопсии, при которой берется патологическая ткань и подлежит исследованию.

Дистопия сопровождается неправильной закладкой органа, что приводит к его нетипичной локализации. Различают следующие виды расположения:

• медиастинальное – в области средостения;
• внутригортанное – внутри гортани;
• ретроэзофагальное – за пищеводом;
• внутриглоточное – внутри глотки.

Даже при ультразвуковом исследовании не всегда удается обнаружить атипичное место органа. Помогает узнать локализацию тиреоидной ткани сцинтиграфия.