Аутоиммунный тиреоидит и беременность

Маркович Кристина Кристовна Эндокринолог, Врач высшей категории
Специалист по ядерной медицине

Опасен ли аутоиммунный тиреоидит для беременных женщин

Аутоиммунный тиреоидит (тиреоидит Хашимото, Хасимото) – хронический патологический процесс, протекающий в тканях щитовидной железы. Данная патология поражает женщин в 10 раз чаще, чем мужчин, к тому же в 20% случаев выявляется она на протяжении 1 триместра беременности.


Причины аутоиммунного тиреоидита

Аутоиммунный тиреоидит и беременностьОбъяснить развитие патологии у беременных женщин весьма сложно, но в большинстве случаев ее возникновение связывают с генетической предрасположенностью. Однако тиреоидит Хашимото может возникнуть на фоне инфекционных заболеваний, повреждений щитовидной железы, дисбаланса тиреоидных гормонов.


У многих беременных женщин наблюдается снижение количества йода в организме. При несвоевременном реагировании на данное отклонение у будущей мамы может произойти развитие аутоиммунного тиреоидита.


Особенности клинических проявлений аутоиммунного тиреоидита

Примечательным является тот факт, что при беременности симптоматика, характерная для данной патологии, практически не проявляется. Это объясняется тем, что при зачатии функции иммунной системы значительно угнетаются, и она уже не может вырабатывать такое количество антител, которое было бы необходимым для «атаки» тиреоидных клеток.


Женщины, которые до беременности страдали от тремора рук, общего недомогания, синдрома хронической усталости и других признаков тиреоидита Хашимото, забеременев, отмечают значительное улучшение самочувствия. Однако после родов клиническая картина постепенно начинает напоминать о себе. Поэтому пациенткам можно дать только один совет: перед планированием зачатия необходимо пройти лечение, которое бы помогло перевести болезнь в фазу стойкой ремиссии.


Опасен ли аутоиммунный тиреоидит при беременности

Невылеченный аутоиммунный тиреоидит может привести к весьма серьезным последствиям. При этом пострадает не только сама беременная женщина – болезнь может навредить и плоду.


Так, отсутствие контроля течения болезни у будущих матерей может привести к:
  • выкидышу на ранних сроках беременности или преждевременным родам – на поздних;
  • развитию плацентарной недостаточности, которая, в свою очередь, может вызвать внутриутробную гибель плода или его замирание;
  • гипоксии (кислородной недостаточности) плода, способной стать причиной задержки умственного и физического развития ребенка после его рождения;
  • гестозу – позднему токсикозу;
  • железодефицитной анемии;
  • вагинальным кровотечениям.
Также тиреоидит Хашимото может стать причиной открытия массивного кровотечения во время родового процесса. Однако это осложнение – большая редкость. Особенно если женщина, у которой было диагностировано данное заболевание, в течение всего периода беременности находилась под тщательным наблюдением своего гинеколога и врача-эндокринолога. Важно помнить о том, что аутоиммунный тиреоидит – весьма сложное заболевание, имеющее свою классификацию. Не всегда беременность, наступившая на фоне этой болезни, протекает и заканчивается благополучно, и об этих рисках необходимо помнить.


Если женщина отнесется внимательно к своему здоровью, и будет выполнять все указания своего врача относительно того, как себя вести, чтобы патология не навредила плоду, то шансы на успешное вынашивание беременности и рождение здорового ребенка будут максимально высокими!