Диагностика заболеваний ЩЖ

Жушева Наталья Юрьевна Эндокринолог, Врач высшей категории
Врач ультразвуковой диагностики

Инструментальная диагностика при патологиях щитовидной железы


Диагностика заболеваний ЩЖДля выявления нарушений в работе ЩЖ одних лишь клинических анализов крови на гормоны недостаточно. Чтобы точно определить источник недомогания, проводится целый ряд инструментальных исследований.


УЗИ щитовидной железы


Ультразвуковое исследование щитовидной железы показано при:
  • сахарном диабете;
  • нарушении менструального цикла у женщин;
  • проблемах с функционированием половой сферы у обоих полов;
  • беспричинном ожирении;
  • быстрой утомляемости;
  • раздражительности;
  • нарушениях сна;
  • образовании уплотнений в области шеи и пр.
Это еще далеко не полный список показаний к проведению УЗ исследования ЩЖ. Манипуляция необходима при подозрении на развитие узлового или диффузно-токсического зоба, образование кисты, либо при наличии различных опухолей в тканях органа – доброкачественных и злокачественных.


Когда проводится МРТ щитовидной железы


Магнитно-резонансная томография является одним из самых информативных методов инструментальной диагностики. К проведению процедуры прибегают в том случае, если:
  • существует необходимость в выявлении новообразований в тканях органа;
  • есть подозрение на сдавливание пищевода или гортани увеличенной в размерах щитовидной железой;
  • необходимо уточнить диагноз при недостаточности данных, полученных при УЗИ (особенно у пациентов в ДТЗ);
  • нет возможности выполнить сцинтиграфию щитовидной железы при прохождении пациентом курса тиреостатического лечения.
МРТ, в отличие от рентгенологических методов исследования щитовидной железы, не противопоказано детям и беременным женщинам.


Компьютерная томография ЩЖ


Наряду с МРТ, для диагностики заболеваний щитовидной железы проводится и компьютерная томография. Однозначно сказать, какая из методик лучше, нельзя, поскольку каждая из них по-своему важна и информативна.


С помощью КТ можно оценить структуру ЩЖ, обнаружить уплотнения в зоне ее расположения, а также отметить ее увеличение или уменьшение в размерах. Диагностическая манипуляция дает точные результаты при подозрении на наличие новообразований в тканях ЩЖ, а также помогает выявить их механическое повреждение.


Заключение компьютерной томографии ЩЖ дает возможность эндокринологу принять решение в отношении необходимости проведения хирургического вмешательства. Снимки являются главным путеводителем хирурга, поэтому они должны быть обязательно сохранены пациентом, которому предстоит операция на ЩЖ.


Минусом компьютерной томографии ЩЖ является то, что это одна из разновидностей рентгенологического исследования, поэтому женщинам при беременности процедура практически никогда не проводится. К тому же иногда возникает необходимость во внутривенном введении контрастных веществ, которые имеют целый ряд противопоказаний к использованию.


Инструментальные методы исследования при заболеваниях щитовидной железы дают возможность в полной мере оценить ситуацию, и принять правильное решение относительно выбора терапевтической тактики. Пациентам, входящим в группу риска развития тиреоидных патологий, желательно раз в год проходить профилактические обследования, чтобы своевременно обнаружить болезнь и незамедлительно начать лечение.