Диффузный эутиреоидный зоб

Современные принципы лечения диффузного эутиреоидного зоба

Выбор правильной тактики в терапии эутиреоидного зоба – самый актуальный вопрос, поскольку данное заболевание встречается чаще остальных заболеваний щитовидной железы. Единственный на сегодня способ, позволяющий уменьшить прогресс патологии, – это грамотно подобранное медикаментозное лечение. С его помощью удается уменьшить образование узлов.

В настоящее время определены алгоритмы, которые используют специалисты, назначая препараты. Однако существуют проблемы, с которыми приходится сталкиваться, к ним относятся:

• выбор препарата, с которого должно быть начато лечение;
• какое средство рекомендовать пациенту с диагнозом диффузный эутиреоидный зоб, после лечения препаратом «Эутирокс»;
• следует ли полностью отменить «Эутирокс» или лучше заменить его тироксином и йодом;
• когда следует назначать медикаменты, в состав которых входит йод.

Варианты консервативного лечения диффузного эутиреоидного зоба

В настоящее время специалисты используют несколько вариантов медикаментозной терапии данного заболевания:

• лечение одним препаратом, например, Эутироксином;
• лечение препаратом, который содержит йод;
• назначение нескольких препаратов, содержащих левотироксин и йод.

Влияет на этиологию препарат, который содержит йод. Элемент должен поступать с лечебной и профилактической целью практически в одинаковой дозировке – до 200 мкг в сутки. Однако полностью устранить патологию только с помощью одного йода не всегда удается. Достичь быстрого клинического эффекта возможно с помощью препарата «Эутирокс», который позволяет поддерживать уровень гормонов щитовидной железы в пределах 0,2-0,4 мМЕ/л.

Доказана эффективность лечения только одним препаратом «Эутироксин». Однако имеется риск возврата заболевания, в случае отмены медикамента. Чтобы не проявились осложнения необходимо тщательно подбирать дозировку, при этом проводя неоднократные исследования крови на содержание гормонов ЩЖ.

Применение препарата должно быть ограничено по времени (примерно год), так как велик риск проявления осложнений. Отменять «Эутироксин» не следует, поскольку это может привести к увеличению ЩЖ в объеме.

Наиболее оптимальная терапевтическая схема выглядит следующим образом. Препарат назначается примерно один год. После его отмены пациент должен употреблять «Йодбаланс» в качестве монотерапии.

Различные исследования подтвердили, что назначение препарата, содержащего йод «Йодбаланс» либо комбинированная терапия с помощью медикамента «Йодтирокс», значительно уменьшают объем щитовидной железы. Подобный эффект отмечается при лечении тироксином.

Сочетанное лечение препаратом «Йодтирокс» с тироксином помогает предотвратить развитие патологии на всех этапах образования зоба. Уменьшение его объема отчетливо выражено именно при комбинированном лечении, чем при терапии только одним медикаментом «Эутирокс».