Гипопаратиреоз

Что такое гипопаратиреоз, и как его распознать

Гипопаратиреоз – отклонение, которое сопутствует нарушению функционирования паращитовидной железы. При таком состоянии снижается выработка паратиреоидного гормона, либо происходит снижение чувствительности к нему тканевых рецепторов.

Причины такого нарушения чаще всего связаны с развитием патологических процессов, причем, не только в самой паращитовидной, но и щитовидной железе, с которой тесно взаимосвязано функционирование этого маленького органа. О них необходимо знать, поскольку промедление с обращением за врачебной помощью чревато крайне серьезными последствиями.

Почему развивается гипопаратиреоз

Развитие данного патологического состояния может произойти на фоне:

• Заболеваний аутоиммунного характера. Их главной особенностью является то, что иммунная система пациента дает сбой, и начинает активно, даже бесконтрольно продуцировать антитела. Они постепенно уничтожают здоровые клетки отдельных органов, в частности, щитовидной и паращитовидной желез. На этом фоне может развиться, как гипопаратиреоз, так и гипотиреоз.
• Хронической нехватки витамина Д. Кальциферол имеет прямое отношение к уровню кальция в организме. Он улучшает его абсорбцию костями, зубами и ногтями. Если же его уровень падает, то и этот процесс тоже нарушается. Следовательно, снижается и активность паращитовидной железы. В результате такой цепочки реакций развивается гипопаратиреоз.
• Перенесенной операции по удалению щитовидной железы. Поскольку удаляется она вместе с паращитовидными железами, уровень всех гормонов, продуцируемых этими органами, падает почти до нуля. В этом случае может помочь только гормонозаместительная терапия.
• Химическим отравлением. Оно может произойти при длительном или частом контакте со свинцом, СО2 и другими подобными веществами.
• Травмами в области шеи, спровоцировавшими открытие кровотечений ил незначительных кровоизлияний в ткани эндокринного органа.
• Наличием очагов воспалительных процессов в разных внутренних органах или железах.
• Полученной высокой дозой радиационного излучения.
• Врожденными аномалиями строения или функционирования паращитовидных желез. В частности, речь идет об их недоразвитости.

У онкобольных пациентов развитие гипопаратиреоза может быть тесно связано с наличием в организме метастазов имеющейся злокачественной опухоли. Особенно ярко выражено такое гормональное нарушение при метастазировании раковых новообразований в кости, ткани щитовидной или непосредственно самой паращитовидной железы.

Как понять, что нужно обратиться к врачу

Гипопаратиреоз имеет схожие симптомы с гипотиреозом. Ввиду этого самостоятельно различить такие состояния будет крайне непросто. Именно поэтому необходимо немедленно записаться на прием к эндокринологу при появлении выраженной слабости, тахикардии, общего недомогания, нарушений сна.

Проблемы с внешностью – кожей и волосами – тоже являются весомым основанием для сдачи крови на гормоны ПЩЖ и щитовидной железы. Если этого не сделать, то выяснить причину произошедшего сбоя не удастся, что с временем приведет к расстройству деятельности эндокринной системы в целом.

Астенический статус при гипертиреозе

Типичные феномены, наблюдаемые при заболеваниях щитовидной железы – дисрегуляция вегетативной нервной системы, которой сопутствует астенический синдром.Термином «астения» обозначают патологическое состояние, характеризующееся психической и физической слабостью, быстрым наступлением истощения после привычных нагрузок, дефицитом энергии. В отличие от естественной усталости, астенический статус остается неизменным после продолжительного отдыха, при снижении интенсивности рабочего ритма.

Распространенность синдрома среди населения составляет приблизительно 15%, в клинической практике – 25%, среди пациентов эндокринологического профиля – 75%. Астения не является самостоятельным первичным заболеванием. Симптомы наблюдаются при инфекционных болезнях, при интоксикациях, как побочные явления при приеме некоторых лекарств. Признаки астенического синдрома присутствуют в структуре невротических, психотических расстройств.

Симптомы астении

Типичные жалобы больных астенией:

• состояние общей слабости;
• быстрое истощение при проведении рутинной деятельности;
• отсутствие энергии даже после длительного досуга;
• постоянная разбитость;
• снижение производительности труда.

Астенический синдром часто соседствует с психоэмоциональными нарушениями, такими как:

• беспричинный страх, непреодолимое беспокойство, иррациональная тревога;
• ощущение внутреннего напряжения;
• эмоциональная лабильность (перепады настроения);
• преобладание подавленности, грусти, тоски;
• раздражительность, нервозность.

Патологическое состояние сопровождается когнитивными расстройствами, в числе которых:

• рассеянность, неспособность сосредоточиться;
• чувство замедления мышления;
• снижение способности к запоминанию и воспроизведению информации.

Астенический синдром при гипертиреозе сопровождается признаками вегетативной дисфункции. Распространенные явления:

• головокружение;
• ускорение, нестабильность сердечного ритма;
• диспепсические расстройства;
• обильное потоотделение;
• чрезмерно интенсивное дыхание.

У человека возникают болевые феномены, необъяснимые клиническими исследованиями. Часто больной указывает на головные боли напряжения – давящие, сжимающие ощущения. У некоторых пациентов фиксируются кардиалгии – болевой синдром в области сердца. Также характерны миалгии – слабость, болезненность мышц, особенно мускулатуры нижних конечностей. Астенический синдром иногда дополняется гиперестезией – повышением чувствительности к яркому свету, громким звукам, резким запахам.

При астении иногда возникают расстройства сна:

• трудности с засыпанием в вечерние часы;
• неглубокий сон;
• кошмарные сновидения;
• частые просыпания в ночное время;
• отсутствие бодрости утром.

Лечение и профилактика астенического синдрома при гипертиреозе

У человека с астеническим синдромом следует искать первичную соматическую причину. Пациенту необходимо пройти полную клиническую диагностику, сдать лабораторные исследования, выполнить физикальный осмотр. При подтверждении гипертиреоза медицинские мероприятия проводятся в соответствии с протоколом лечения данного заболевания.

При патологиях щитовидной железы не всегда удается предотвратить астению. Однако ведение здорового образа жизни снижает вероятность появления болезненной слабости. Для предупреждения астенического состояния необходимо:

• исключить курение;
• избегать приема алкоголя;
• правильно, регулярно питаться;
• ежедневно заниматься спортом с соблюдением умеренности в нагрузках;
• соблюдать режим труда и отдыха;
• освоить методы противодействия стрессам.

Астения – частый спутник патологий щитовидной железы. Болезненное снижение работоспособности преодолимо при проведении комплексного лечения гипертиреоза.