Осложнения тиреотоксикоза и гипотиреоза
Маркович Кристина Кристовна
Эндокринолог, Врач высшей категории
Специалист по ядерной медицине
Специалист по ядерной медицине
Дисбаланс тиреоидных гормонов и заболевания ССС – есть ли взаимосвязь
Гормоны щитовидной железы оказывают воздействие не только на ее работу, но и на функционирование других органов и систем. При любом нарушении гормонального баланса одними из первых страдают кровеносные сосуды и сердце, что обусловлено сбоями в процессе метаболизма.Самыми частыми патологиями, вызванными данными состояниями, являются артериальная гипертензия и атеросклероз сосудов. Чем это обусловлено, и как влияет дисбаланс тиреоидных гормонов на организм пациента, который много лет страдает от данных недугов?
Тиреотоксикоз и гипотиреоз и артериальная гипертензия (АГ)
Тиреотоксикоз и гипотиреоз одинаково негативно сказываются на состоянии и тонусе кровеносных сосудов. Ввиду этого артериальная гипертензия является одним из самых частых осложнений этих патологических отклонений. Однако ее проявления в этих ситуациях несколько отличается.
- Так, традиционно считается, что гипотиреоз сопровождается развитием диастолической гипертензии. Это означает, что почечное («нижнее») давление у пациента стабильно повышено или часто поднимается. Сердечное же («верхнее») держится в пределах нормы, либо незначительно снижается. Поэтому такое отклонение в кардиологии называется изолированной диастолической гипертонией.
- Для тиреотоксикоза же, наоборот, характерно развитие систолической АГ. В этом случае «верхнее» АД повышается до показателей 150 – 170 мм. рт. ст., в то время как диастолическое давление остается в пределах допустимой нормы, либо немного снижается. Вследствие этого разрыв между САД и ДАД увеличивается, а это означает, что повышается пульсовое давление (ПД).
Дисбаланс гормонов щитовидной железы и атеросклероз
Атеросклеротическая болезнь в большинстве случаев вызвана закупоркой просвета кровеносных сосудов (чаще – коронарных артерий) холестериновыми бляшками. Образуются они при нарушении липидного обмена в организме, что особенно ярко проявляется на фоне гипотиреоза. Более всего такому отклонению подвержены женщины, о чем свидетельствует медицинская статистика.
Примечательно, что на фоне недостаточной выработки тиреоидных гормонов у пациентов с гипертонией или атеросклерозом меняются особенности проявления имеющегося заболевания. Также отмечено, что у больных, страдающих от дефицита тиреоидных гормонов, гиперлипидемия, гиперхолестеринемия и, соответственно, атеросклеротическая болезнь сосудов встречается в 2 раза чаще, чем у других групп пациентов. А это является прямой угрозой развития ИБС со всеми вытекающими из этого последствиями.
Ввиду нарушения работы ССС при гипотиреозе и тиреотоксикозе, игнорировать эти патологические состояния нельзя. Эта тема уже много лет является одной из самых актуальных для эндокринологов и кардиологов по всему миру, и этот научный интерес повлек за собой много исследований. Но пока основные взаимосвязи между этими патологиями до конца не изучены, исследователям данной проблемы есть, над чем поработать.