УЗИ после радиойодтерапии

Жушева Наталья Юрьевна Эндокринолог, Врач высшей категории
Врач ультразвуковой диагностики

УЗИ щитовидной железы после лечения радиойодом

УЗИ после радиойодтерапииРадиойодтерапия – эффективный метод лечения, показанный при некоторых заболеваниях щитовидной железы. Результаты радиойодтерапии зависят не только от грамотно проведенной подготовки и правильно рассчитанной дозы радионуклидного препарата, но и от хорошо организованного восстановительного периода. Реабилитация включает терапевтические мероприятия и тщательный контроль состояния пациента.

Одним из обязательных диагностических методов является ультразвуковое исследование ЩЖ. Его назначают спустя 4–6 месяцев после радионуклидной терапии. Квалифицированный врач-эндокринолог, специализирующийся на ведении пациентов, прошедших лечение радиоактивным йодом, внимательно изучает и подробно интерпретирует данные УЗИ щитовидной железы. При выявлении каких-либо проблем делаются все необходимые назначения, позволяющие нормализовать состояние пациента.

Информативность УЗИ щитовидной железы

С помощью ультразвукового исследования изучаются анатомические особенности железы, структура тканей, особенности кровотока, наличие дополнительных образований. На основании измерений длины, ширины, толщины рассчитывается объем органа. Этот показатель имеет определенное значение при оценке эффективности проведенной радионуклидной терапии. Характерно заметное снижение объема железы спустя 4–6 месяцев после процедуры. При описании эхоструктуры обращают внимание на однородность тканей, размеры зернистости. Нормальной считается мелкоячеистая структура, без очаговых изменений. Диффузное снижение эхогенности – один их признаков болезни Грейвса. Но на этом фоне нередко обнаруживаются участки неправильной формы с более низкой плотностью или, напротив, гиперэхогенные.

Допплерография, проводимая во время УЗИ, позволяет оценить гемодинамику железы. При высоком уровне функциональной активности суммарный показатель артериального кровотока может превышать норму в 3–7 раз. Наблюдаемое значительное повышение васкуляризации органа и скорости кровотока служит косвенным подтверждением диагноза диффузный токсический зоб.

Изменения УЗИ щитовидной железы после радиойодтерапии

Ультразвуковое сканирование проводится не позднее чем через 6 месяцев после применения радиофармпрепарата. Лечение считается эффективным, если развивается гипотиреоидное состояние, что на УЗИ подтверждается сокращением объема железистой ткани в несколько раз. Помимо уменьшения размеров железы, выявляется снижение скорости кровотока и других гемодинамических показателей. В норме при сканировании не должны выявляться узловые и дополнительные образования. При наличии каких-либо патологических изменений врач-эндокринолог назначает необходимое дополнительное обследование. Полученные диагностические данные позволяют внести необходимые коррективы в лечение и программу реабилитации, в том числе нормализовать гормональный статус, когда это необходимо.