Лазерное лечение ЩЖ

Погосян Гагик Эдуардович Хирург, Кандидат медицинских наук
Хирург - эндокринолог

Показания и противопоказания к лазерному лечению щитовидной железы


Лазерное лечение щитовидкиЛазерная терапия
– довольно распространенная методика лечения патологий ЩЖ. Но ее назначают только при наличии определенных показаний. Не стоит забывать, что у нее есть и свои противопоказания, которые обязательно учитываются врачом при разработке терапевтической схемы.


Показания к лазеротерапии щитовидной железы

Лазерная терапия проводится в том случае, если в тканях ЩЖ были выявлены уплотнения или полноценные узловые новообразования. Такое лечение может назначаться при:

  • Диффузно-токсическом зобе. Сразу стоит отметить, что этот диагноз не всегда является показанием к удалению ЩЖ при помощи лазера. К такому лечению прибегают только в том случае, если имеет место тиреотоксикоз, который невозможно купировать с помощью медикаментозных препаратов. К тому же лечащий врач может колебаться, какой метод удаления ЩЖ  выбрать – хирургический или лазерный.
  • Узловом зобе. Лазерное удаление таких новообразований назначается в том случае, если они не поддаются консервативному лечению. При таких обстоятельствах могут удаляться как сами узелки, так и части ЩЖ (реже иссекается весь гормонопродуциующий орган). Также необходимостью в таком лечении узлового зоба является сдавливание патологическими новообразованиями тканей гортани и смежных участков. Осиплость голоса, приступы удушья, проблемы с глотанием – все эти симптомы вполне могут стать основаниями для проведения лазеротерапии.

Это главные показания к лазерному лечению заболеваний щитовидной железы. Теперь рассмотрим противопоказания, при которых данная терапевтическая методика не назначается.


Противопоказания к лазеротерапии ЩЖ

Лазеротерапия при патологических поражениях щитовидной железы противопоказана пациентам с:

  • аутоиммунным тиреоидитом;
  • психическими заболеваниями любой степени тяжести и этиологии;
  • хроническими соматическими заболеваниями (ни вид, ни выраженность симптомов, ни какие либо друге факторы значения не имеют – процедура все равно будет строго противопоказана);
  • гипертиреозом (тиреотоксикозом), отличающимся тяжелым течением (в этом случае проводится только открытая полостная или лапароскопическая операция; лазеротерапия может осуществляться только при неконтролируемом тиреотоксикозе, характеризующемся относительно легким и неосложненным течением);
  • многочисленными узлами в области щитовидной железы.

Строжайшим противопоказанием к назначению такого лечения является наличие у пациента воспалительного поражения верхних дыхательных путей, находящегося в острой или обостренной (при хронической форме) фазе развития. В этом случае лечение не отменяется, а откладывается на неопределенный срок – до полного выздоровления больного.

Беременность является противопоказанием к такой терапии только в том случае, если симптомы болезни не снижают качеств жизни женщины, и не влияют на ее самочувствие. Грудное вскармливание не всегда является препятствием к проведению лазерного удаления узлов щитовидной железы.