Рак щитовидной железы

Маркович Кристина Кристовна Эндокринолог, Врач высшей категории
Специалист по ядерной медицине

Как определить рак щитовидной железы

Диагностика рака ЩЖРак ЩЖ – заболевание, которое в последние годы стремительно прогрессирует. Причем болезнь поражает не только взрослых людей – дети и подростки болеют не менее часто.

Злокачественная опухоль в области ЩЖ может иметь разное строение. Каждая из разновидностей новообразований развивается под воздействием специфических факторов, а вот проявления рака ЩЖ практически во всех случаях одинаковы. Поэтому необходимо знать, когда следует забеспокоиться, и незамедлительно обратиться за консультацией к специалисту.

Виды онкологического процесса

По гистологическому строению новообразований рак щитовидной железы имеет свою классификацию. Согласно ей, опухоль может быть:

  1. Папиллярной. Данный вид карциномы встречается почти в 70% случаев. При микроскопическом исследовании отмечается сосочковидная форма новообразований, за счет чего они и получили название папиллярных (papilla с латыни переводится как «сосочек»). Прогнозы на выживание при данной разновидности рака ЩЖ относительно благоприятные. 
  2. Фолликулярной. Эта разновидность занимает второе место по своей распространенности. Зачастую развивается на фоне острого дефицита йода в организме. Одной из редких форм данного вида рака является Карцинома Гюртле
  3. Анапластической. Это самая редкая форма, отличающаяся стремительным прогрессированием, нарушением шейной структуры и склонностью к поражению многочисленных внутренних органов. Анапластический рак ЩЖ считается самым опасным ввиду того, что в большинстве случаев именно он приводит к летальному исходу.
  4. Медуллярной. Опухоль крайне опасна по причине своей склонность к метастазированию в клетки печени, легких или лимфатических узлов еще до того, как будет диагностирована. Частота заболеваемости данным видом составляет 5%.

Еще одна разновидность патологии – лимфома ЩЖ

Ультразвуковая диагностика рака щитовидной железы

УЗИ рака щитовидкиПервый инструментальный метод, который назначается для выявления рака ЩЖ; это ультразвуковое исследование. Он отличается безопасностью и хорошей информативностью, но в тоже время не является окончательным. Завершает диагностические мероприятия пункция, которая проводится под контролем все того же ультразвука. 

Формы рака, которые можно обнаружить с помощью УЗИ

Не все формы злокачественных образований хорошо поддаются ультразвуковой диагностике. Лучше всего выявляются те, которые меньше злокачественны и локализованы в одном участке органа. Опухоли, которые быстро озлокачествляются, не имеют четких очертаний, поэтому плохо различимы.

Различают следующие формы рака:

  1. папиллярный – злокачественность не сильно выражена, встречается в 8 из 10 случаев среди всех заболеваний щитовидной железы онкологического происхождения;
  2. фолликулярный – озлокачествляется реже, чем папиллярный рак, но часто метастазирует;
  3. медуллярный – агрессивная форма рака, берет свое начало из клеток, которые продуцируют кальцитонин;
  4. недифференцированный – встречается всего в 2 случаях из 100. Для него характерно быстрое распространение метастаз.

Признаки рака щитовидной железы на УЗИ

Признаки, которые косвенно подтверждают одну из форм рака ЩЖ:

  • выявление гипоэхогенных образований по сравнению со здоровыми тканями. На экране они заметны в виде темных пятен, поскольку меньше отражают ультразвуковые волны;
  • наличие расплывчатых контуров определенного участка ЩЖ;
  • отсутствие капсулы вокруг раковой опухоли;
  • структура патологического очага отличается отсутствием однородности. Наблюдается сочетание светлых и темных участков, которые напоминают лучи.

Следовательно, такие понятия, как «нечеткие контуры», «гипоэхогенное образование» свидетельствуют об онкологии щитовидной железы.