Щитовидная железа и иммунитет

Маркович Кристина Кристовна Эндокринолог, Врач высшей категории
Специалист по ядерной медицине

Иммунная дисфункция и заболевания щитовидной железы


Щитовидная железа
– небольшой орган, в форме бабочки, расположенный в передней части шеи возле трахеи. Эндокринная структура вырабатывает гормоны, которые помогают контролировать многие жизненно важные функции организма, включая обмен веществ. Метаболизм – процесс, при котором потребляемая пища превращается в энергию. ЩЖ контролирует обмен веществ с помощью гормонов: Т4 (тироксин, содержит четыре атома йодида), Т3 (трийодтиронин, в структуре – три атома йодида). Эти вещества «сообщают» клеткам организма, сколько энергии нужно использовать. Когда эндокринный орган функционирует правильно, производит нужное количество гормонов, метаболизм происходит с требуемой скоростью. 

Типичные заболевания щитовидной железыгипертиреоз, гипотиреоз, тиреоидит. Если орган вырабатывает слишком много гормонов, развивается состояние, именуемое гипертиреозом. Если синтезируется слишком мало биологических веществ, формируется гипотиреоз. Оба состояния негативно сказываются на работе организма, требуют врачебного вмешательства, комплексного лечения.

Связь иммунной и эндокринной систем

Иммунная система также зависит от слаженности работы щитовидной железы. В организме существуют специальные иммунокомпетентные клетки, которые ответственны за иммунитет. Основные представители иммуноцитов — лимфоциты и фагоциты. Исследования показывают, что отсутствие или избыток тироидных гормонов, то есть эндокринная дисфункция, вызывает нарушения в функционировании иммунной системы. Это приводит к аутоиммунным нарушениям и заболеваниям, связанным с дефицитом иммунитета. Как и другие аутоиммунные заболевания, тиреоидит Хашимото (причина большинства случаев гипотиреоза), болезнь Грейвса-Базедова (основное происхождение гипертиреоза) возникают, когда иммунная система атакует здоровую часть тела – в этих случаях ЩЖ. 

Те же механизмы, которые использует организм для предотвращения заражения вирусом, бактерией или другим патогеном, играют роль в развитии аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. Неправильная «ориентация» иммунного ответа приводит к тому, что страдает защита от распространенных болезней, например, связанных с переохлаждением. 

Как работает иммунная система

Основная функция иммунной системы – защищать организм от антигенов, вызывающих инфекцию (помимо бактерий и вирусов, они включают грибки и паразиты), уничтожать инородные агенты, которые попадают внутрь, чтобы предотвратить болезнь. Это происходит путем производства антител – белков в крови, которые распознают определенные антигены, затем соединяются с ними. Этот процесс вызывает типичные симптомы, например, жар, усталость, воспаление.

В случае аутоиммунного заболевания иммунная система направляет усилия на здоровые ткани. Когда щитовидная железа становится центром такой ошибочной атаки, возникает аутоиммунная патология. Воспалительный процесс приводит к хроническому повреждению органа, что снижает способность ЩЖ вырабатывать достаточное количество гормона (гипотиреоз). Ошибочно произведенные антитела стимулируют выработку тироидным гормоном слишком большого количества биологических веществ (гипертиреоз).

Ученые не уверены, почему иммунная система обращается против организма человека. Считается, что неблагоприятная наследственность играет роль в развитие некоторых аутоиммунных заболеваний, к которым, помимо тиреоидита Хашимото и диффузного токсического зоба, относятся ревматоидный артрит, болезнь Крона, рассеянный склероз.

Другая теория заключается в том, что инфекционное поражение организма, вызванное вирусом или бактерией, вызывает специфическую реакцию, изменяющую направление иммунных «атак». Это означает, что важно прикладывать усилия, чтобы поддерживать иммунную систему в оптимальном рабочем состоянии. Принимать меры по нормализации иммунитета требуется людям, генетически предрасположенным к аутоиммунному заболеванию ЩЖ, даже при отсутствии диагноза. 

Стратегии поддержания иммунитета

Большинство ученых согласны с тем, что невозможно «укрепить» иммунную систему, в основном потому, что в ее структуре много составных компонентов, которые объединяются в разнообразные комплексы в соответствии с возникшей задачей. Источник из Гарвардской медицинской школы объясняет: «Это особенно сложно, потому что в иммунной системе есть так много типов клеток, которые реагируют на множество различных микробов разными способами».

Однако предложены методы, помогающие иммунной системе функционировать наилучшим образом. Способ сохранить сильный, сбалансированный иммунитет, предупредить заболевания ЩЖ – вести здоровый образ жизни. Этот совет улучшает качество жизни людей, страдающих аутоиммунным эндокринологическим заболеванием.

Соблюдайте здоровую диету

Ешьте как можно меньше обработанных пищевых продуктов. Избегайте полиненасыщенных растительных масел и продуктов из них, включая маргарин. Используйте оливковое масло для изготовления кулинарных продуктов, заправки салатов.

Замените углеводы с высоким гликемическим индексом, такие как белый хлеб, белый рис, выпечку, подслащенные фруктовые соки, газированные напитки цельнозерновыми изделиями и напитками без добавления сахара. Ограничьте потребление насыщенных жиров. Ешьте много рыбы, богатой омега-3 жирами, такой как скумбрия, лосось, сельдь, тунец. Ежедневно включайте в рацион свежие фрукты и овощи.

Поддерживайте здоровый микробиом

Исследования показали, что миллиарды здоровых бактерий, обитающих в кишечнике, работают напрямую с иммунной системой. Эти микроорганизмы поддерживают и регулируют иммунный ответ. Полезные бактерии применяются в профилактике и лечении иммунных патологий. Безопасно принимать йогурт с живыми культурами, чайный гриб, ферментированные продукты, например, кимчхи (квашеные овощи по-корейски).

Оставайтесь активным

Физические упражнения необходимы для здоровья в целом. Однако точно неизвестно, как физическая активность влияет на функции иммунной системы. Одна из гипотез заключается в том, что улучшение кровообращения в результате регулярных упражнений помогает иммунокомпетентным клеткам более свободно перемещаться по телу. У ученых есть некоторые опасения, что слишком много интенсивных упражнений негативно влияют на иммунную систему. Но даже при получении доказательств теории, это затронет только профессиональных спортсменов.

Высыпайтесь 

Недосыпание отрицательно сказывается на здоровье человека, на том, насколько хорошо работает иммунная система. Недостаток сна приводит к угнетению защитной способности. Достаточный ночной отдых поддерживает полноценный иммунитет. Центр медицины сна им. Ломоносова рекомендует, чтобы взрослые в возрасте до 65 лет получали от семи до девяти часов качественного сна. Пожилым людям требуется меньшая продолжительность (от семи до восьми часов).

Овладейте стратегиями противодействия стрессам

Маловероятно, что иммунная система пострадает после единственной вызывающей тревогу ситуации. Однако хронический стресс приводит к дезадаптации иммунокомпетентных структур. Людям, которые находится в постоянном нервном напряжении, целесообразно овладеть здоровыми способами преодоления стресса.

Иммуностимулирующие добавки

Существует множество пищевых добавок, производители которых утверждают, что их товары поддерживают или улучшают иммунную систему. Наиболее известные примеры – продукты с коэнзимом Q10, селеном, витамином Д, йодом, индийским женьшенем.  Исследования показали, что некоторые из них изменяют работу иммунной системы. Но нет доказательств, что они действительно улучшают или повышают иммунитет способами, предотвращающими болезнь. Кроме того, некоторые добавки делают неэффективным лечение основного заболевания, негативно влияют на функцию щитовидной железы. Не рекомендуется использовать какие-либо фармакологические продукты, пищевые добавки без предварительной консультации с врачом.

Эндокринные органы и иммунная система находятся в тесной взаимосвязи. Для предупреждения заболеваний щитовидной железы, крепкого иммунитета следует вести здоровый образ жизни.