Вегетативные нарушения при тиреотоксикозе

Психосоматические и вегетативные нарушения при гипертиреозе

Гипертиреоз (тиреотоксикоз) – патологическое состояние эндокринной системы, развивающееся из-за избыточного производства гормонов щитовидной железы. Признаки чрезмерного синтеза трийодтиронина и тироксина у больных различаются, часто включают вегетативные сбои, психосоматические расстройства. Интенсивность симптомов снижается при достижении пожилого возраста, при беременности.

Опасное осложнение обильной выработки гормонов ЩЖ – тиреоидный шторм. Тиреотоксический криз развивается внезапно, приводит к отягощению нарушений со стороны нервной системы, осложняется потерей сознания, комой, чреват летальным исходом.

Избыток гормонов щитовидной железы оказывает стимулирующее действие на организм. Нарушается функционирование симпатической нервной системы. Ускоряются процессы в системах жизнеобеспечения. Возникающие феномены симптоматикой напоминают передозировку адреналина.

Неврологические симптомы гипертиреоза

Гиперфункция щитовидной железы редко протекает бессимптомно. Патология часто проявляется признаками, свидетельствующими об аномальной работе симпатического отдела нервной системы. Типичные вегетативные нарушения:

• нервозность, раздражительность;
• гиперактивность, суетливость действий;
• усиление потоотделения;
•  учащенный, нестабильный ритм сердца;
• внутренняя дрожь, тремор конечностей.

Признаки гипертиреоза – истончение кожного покрова, ломкость, выпадение волос. Больной жалуется на мышечную слабость. Бессилие часто возникает в плечевой мускулатуре.

Характерные явления – нарушения со стороны пищеварительной системы, не связанные с органической патологией либо отравлениями. У пациентов фиксируются частые позывы к дефекации, многократные опорожнения кишечника. У некоторых лиц возникает тошнота, эпизоды рвоты. Из-за сбоев в регуляции нервной системы изменяется пищевое поведение. У пациента усиливается аппетит, он ест чаще и больше обычного. При этом в 90% случаев он теряет в весе.

Нарушения в гормональном статусе отражаются на менструальном цикле. Женщины указывают на более длительный период выделений, при этом месячные возникают реже. Часто пациентки жалуются на болевые ощущения в нижней части живота. При этом гинекологический осмотр, нейровизуализационные исследования не находят органической причины болевого синдрома.

Панические атаки при тиреотоксикозе

Усиленная активность симпатического отдела приводит к развитию панических атак. При эпизоде паники симптомы вегетативной дисфункции усиливаются. 

Человек указывает на усиление частоты дыхания, невозможность сделать полноценный вдох, ощущение нехватки воздуха. При панической атаке возникает дискомфорт, боль в груди, ускоряется сердцебиение. Испытывая такие ощущения, пациент решает, что у него развился сердечный приступ, угрожающий жизни.

Тиреотоксический криз

Признаки тиреоидного шторма схожи на симптомы гипертиреоза. Однако вегетативные расстройства выражены интенсивнее. Они внезапны, неожиданные, серьезны. Столкнувшись с кризисом, человек теряется, впадает в панику, не способен контролировать поведение. Типичные проявления тиреоидного шторма:

• тахикардия, частота сердцебиения – выше 140 ударов в минуту;
• фибрилляция предсердий;
• повышение температуры тела;
• обильное выделение пота;
• изнуряющая дрожь;
• беспокойство, страх смерти;
• спутанность сознания;
• кома.

Тиреотоксический криз требует незамедлительного врачебного вмешательства, экстренного проведения интенсивной терапии.

Вегетативные нарушения, психосоматический болевой синдром – типичные явления при гипертиреозе. Лечение дисфункции нервной системы проводится в зависимости от преобладающей симптоматики одновременно с терапией гормональных нарушений.